心身疾病
发布时间：2021-12-14 10:50:15发布人：
一、心身疾病的概述
心身疾病是指与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。国内资料显示，在综合性医院的门诊患者中，有约1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。非精神科医生很少关注这些患者的心理因素，也很少把这些他们认为是内科的疾病看作与精神科相关，因此患者往往仅接受躯体治疗，心理社会因素方面则很少得到关注。
二、常见的心身疾病
1、皮肤系统：神经性皮炎、搔痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻症、慢性湿疹等。
2、骨骼肌肉系统：类风湿性关节炎、腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛。
3、呼吸系统：支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽。
4、心血管系统：冠心病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压或低血压、偏头痛、雷诺病。
5、消化系统：消化道溃疡、神经性呕吐、神经性厌食、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎。
6、泌尿生殖系统：月经紊乱、经前期紧张症、功能性子宫出血、性功能障碍、原发性痛经、功能性不孕症。
7、内分泌系统：甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖、阿狄森病。
8、神经系统：痉挛性疾病、紧张性头痛、睡眠障碍、自主神经功能失调症。
9、耳鼻喉科：梅尼埃综合征、喉部异物感。
10、眼科：原发性青光眼、眼睑痉挛、弱视等。
11、口腔科：特发性舌痛症、口腔溃疡、咀嚼肌痉挛等。
12、其他：癌症和肥胖症等。
三、心身疾病的治疗
心身疾病的治疗通常采用心、身同治的治疗原则，即躯体治疗和心理治疗相结合，缺一不可。对心身疾病实施心理治疗主要围绕以下三种目标：
1、消除心理社会刺激因素。
2、消除心理学病因：例如对冠心病病人，在其病情基本稳定后指导其对A型行为和其它冠心病危险因素进行综合行为矫正，帮助其改变认知模式，改变生活环境以减少心理刺激，从而从根本上消除心理病因学因素，逆转心身疾病的心理病理过程，使之向健康方面发展。
3、消除生物学症状：这主要是通过心理学技术直接改变病人的生物学过程，提高身体素质，促进疾病的康复。例如采用渐进性松弛训练或生物反馈疗法治疗高血压病人，能改善循环系统功能，降低血压。
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